Varizen als Vorrichtung

Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf eine Vorrichtung zum Entfernen von Mukosa- oder Submukosateilen aus dem menschlichen Verdauungstrakt. Die diagnostische und therapeutische gastrointestinale Endoskopie wird gewöhnlich für die Schaffung eines Zugangs zum Verdauungstrakt eingesetzt, um dort Gewebe zu beobachten und zu entfernen. Gängige endoskopische therapeutische Instrumente sind unter anderem Geräte zum Schneiden, zum operativen Abtragen und zur Beseitigung von Verstopfungen durch verschiedene bekannte Mechanismen.

Zu den Techniken für Varizen als Vorrichtung Entnehmen von Gewebe für Biopsien gehören unter anderem die Verwendung von Zangen mit oder ohne KoagulationSchlingen oder — für zytologische Untersuchungen — Nadeln und Bürsten.

So gibt es beispielsweise derzeit kein zufriedenstellendes Gerät zum Entfernen von flachen malignen Mukoseläsionen oder Läsionen in der Submukosa, Varizen als Vorrichtung.

Gelegentlich werden für eine Diagnose z. Diese als endoskopische Mukosektomie bekannten Verfahren werden immer populärer, vor allem in Japan, wo Magenfrühkarzinome verbreitet auftreten.

Die Schlinge beinhaltet ein einheitliches Doppellumen-Element mit einem seiner Länge nach verlaufendem Septum Creme aus den frühen Varizendas eine elektrisch isolierende Barriere zwischen den beiden Schlingendrähten bildet. Das ösophageale Frühkarzinom ist ein gravierendes Problem in vielen Teilen der Welt. Zwar gibt es bekannte Verfahren für die Zerstörung Varizen als Vorrichtung ösophagealen Frühkarzinomen z.

Ein Varizen als Vorrichtung der vorliegenden Erfindung besteht darin, ein verbessertes Gerät zum Entfernen von karzinomatösem oder präkanzerösem Gewebe aus dem Verdauungskanal vorzuschlagen. Zur Erläuterung wird die Erfindung in ihrer bevorzugten Ausfüh rungsform zum Entfernen einer Mukoseläsion im Ösophagus beschrieben.

Das Endoskop 10 beinhaltet einen Unterdruckkanal 11 und einen Beleuchtungskanal 12 zur faseroptischen Beleuchtung, die beide am Endstück 13 austreten, das mit einer hier nicht dargestellten Steuerungsbox verbunden ist, die den Unterdruck und das Licht erzeugt.

Der im Biopsiekanal 16 angeordnete Auslösedraht 15 ist mit einem gewichtsbelasteten Griff 17 versehen und an einer Einkerbung des Innenrohres 18 befestigt. Der Ligaturring 20 ist am Innenrohr 18 an der Einkerbung 19 montiert, Varizen als Vorrichtung. Bei der Benutzung des Instruments wird der elastische Ring 20 über das vordere Ende und Krampfadern an den Penis Rohres 18 geschoben.

Der über den Biopsiekanal 16 austretende Varizen als Vorrichtung 15 ist an der Einkerbung 19 am rückseitigen Ende des Rohres 18 befestigt, und die Baugruppe ist im Inneren des Rohres 21 angeordnet, die fest mit dem Endoskop 10 verbunden wurde. Das Rohr 18 sitzt im Inneren des Rohres 21 mit dem Ring 20der — wie in 1 dargestellt — gerade eben über das Ende des Rohres 21 hinausragt. Der aus Varizen als Vorrichtung rückseitigen Ende Varizen als Vorrichtung Endoskops 10 austretende Auslösedraht 15 wird mit dem gewichtsbelasteten Griff 17 gespannt gehalten.

Nach dem Einbringen eines endoskopischen Überrohres in den Patienten wird das Instrument in den Verdauungstrakt eingeführt, Varizen als Vorrichtung. Die Zielläsion wird visualisiert, und das Instrument wird unter direkter Beobachtung nach vorn geschoben, bis das Rohr 18 das beabsich tigte Ziel umgibt.

Wenn sich die Läsion ganz im Rohr l 8 befindet, wird der Auslösedraht 15 gezogen, wodurch der Ring 20 vom Rohr rutscht und sich fest um die Basis der Zielläsion legt.

Das Endoskop 10 wird an einer Position in der Nähe des herauszuschneidenden Bereichs in den Ösophagus eingeführt 2. Nach dem Positionieren des Endoskops wird ein Sprühkatheter 30 3 durch den Unterdruckkanal als Salbe Krampfadern genannt eingeführt und der fragliche Bereich 31 eingefärbt, beispielsweise mit einer Lugol-Jod-Jodkalium-Lösung, bei der es sich um ein konventionelles Anfärbemittel handelt, das sich braun verfärbt, wenn es mit glykogenhaltigen Zellen in Kontakt gerät, Varizen als Vorrichtung.

Karzinomatöse oder präkanzeröse Zellen enthalten kein Glykogen und nehmen das Anfärbemittel folglich nicht an. Auf diese Weise kann das abnormale Gewebe 31 endoskopisch identifiziert werden. Nach dem Anfärben des fraglichen Abschnitts wird der Sprühkatheter 30 entfernt und ein Injektionskatheter 32 4 durch den Unterdruckkanal 11 des Endoskops eingeführt.

Zum Hervorheben des abnormalen Bereichs können auch andere Substanzen wie z. Durch Anlegen eines Unterdrucks über den Unterdruckkanal 11 wird der abnormale Bereich in den Ligator gezogen. Das Endoskop 10 wird aus dem Patienten entfernt und der Ligator vom Endoskop abgenommen. Das Endoskop wird wieder in den Ösophagus eingeführt.

Wenn die Drahtschlaufe 36 in das Hüllrohr 38 gezogen wird, wird der Polyp vom Ösophagus abgetrennt und kauterisiert. Der Polyp kann physisch mit der Schlinge durch das Endoskop gezogen Varizen als Vorrichtung in den Verdauungskanal des Patienten abgegeben werden. Als Schlinge in 8 kann eine konventionelle Ausführung wie z. Eine solche Schlinge beinhaltet typisch eine Drahtschlaufe, die in ein Hüllrohr zurückgezogen werden kann, wobei sich die Schlaufe um den Polypen herum zuzieht.

Das Anlegen einer elektrischen Spannung bewirkt gleichzeitig das Abschneiden des Polypen sowie die Kauterisation der Wunde. Das distale Ende einer speziell für den Gebrauch in Verbindung mit der Erfindung ausgelegten Schlinge ist in 9 dargestellt. An der Drahtschlaufe 36 ist ein leitender Zugdraht 39 über ein Verbindungselement 37 angebracht, das an benachbarten Enden des Zugdrahtes 39 und der Schleifen 36 gecrimpt und verlötet werden kann.

Im Gegensatz zu herkömmlichen Schlingen ist das freie Ende des Drahtes 36 an einer kleinen Zwinge 40 befestigt, die beispielsweise durch Kleber mit dem distalen Ende des Hüllrohres 38 verbunden ist. Die Drahtschlaufe 36 kann Varizen als Vorrichtung der Zwinge 40 verlötet sein. Der Griff der Schlinge an deren proximalem Ende kann ein herkömmlicher Griff sein und ist deshalb hier nicht dargestellt.

A SumoBrain Solutions Company. Search Expert Search Quick Search. Vorrichtung zum Herausschneiden von abnormalem Gewebe im menschlichen Verdauungskanal. Click for automatic bibliography generation, Varizen als Vorrichtung. Buse, Mentzel, Ludewig Wuppertal. Next Patent Fourier Spektrometer


Varizen als Vorrichtung Forum Blutegel Behandlung von Krampfadern

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Extraktion von Venen nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1 und einen aus mehreren solcher Vorrichtungen zusammengestellten Venenextraktorsatz.

Bei der Sklerotherapie werden die Venen einer Injektionsbehandlung mit Verödungsmitteln unterworfen. Dem Vorteil der Varizen als Vorrichtung Durchführbarkeit steht der Nachteil der nicht immer ausreichenden Wirksamkeit gegenüber. Das gilt vor allem dann, wenn es sich nicht um die Entfernung der Stammvenen nach der Babcock-Methode od. Zur schonenenden Entfernung von Venenverästelungen oder -konvoluten ist daher bereits eine Vorrichtung der Varizen als Vorrichtung bezeichneten Gattung bekannt geworden Phlebologie und Proktologie, F.

Schattauer Verlagsgesellschaft mbH,Seiten —die im wesentlichen aus einem Stab besteht, der an einem Ende einen Handgriff und am anderen Ende einen aus lanzen- und kronenförmigen Segmenten bestehenden Funktionsabschnitt aufweist. Mit dieser Vorrichtung wird nach Anbringung eines kleinen Hautschnitts eine Entfernung der Varizen in mehrere Richtungen angestrebt, um dadurch die sonst erforderliche Vielzahl von Inzisionen zu vermeiden.

Ein schwerwiegender Nachteil der bekannten Vorrichtung besteht in ihrem komplizierten Aufbau, der im Bereich des Funktionsabschnitts Segmente in Form von S-förmig gebogenen Blättchen und an den kronenförmigen Segmenten angebrachte Einschleifungen erfordert. Hierdurch ist es möglich, dem Venenchirurgen einen Satz von Venenextraktoren zur Verfügung zu stellen, der für alle praktisch vorkommenden Seitenastkaliber einen geeigneten Venenextraktor enthält. Die Erfindung wird nachfolgend in Verbindung mit den beiliegenden Zeichnungen an Ausführungsbeispielen näher erläutert.

Im Ausführungsbeispiel besteht der Greifabschitt aus einem auf das Stabende aufgesetzten Handgriff 2der allerdings auch fehlen könnte. Am entgegengesetzten Ende, das vorzugsweise in eine Varizen als Vorrichtung 3 ausläuft, ist der Stab 1 mit einem Funktionsabschnitt 4 versehen, der eine Mehrzahl von in Richtung der Stablängsachse hintereinander angeordneten Segmenten 5 aufweist, Varizen als Vorrichtung, die in einer weiter unten erläuterten Weise zum Erfassen und Herausziehen von Venen dienen.

Bei der Ausführungsform nach 2 ist ein Stab 11 mit einem Handgriff 12einer Spitze 13 und einem Funktionsabschnitt 14 vorgesehen.

Der Funktionsabschnitt 14 besteht hier aus einer Vielzahl von in Richtung der Stablängsachse beabstandeten Segmenten 15 in Form von Gewindegängen, die insgesamt ein Schraubgewinde bilden, Varizen als Vorrichtung. Bei der Ausführungsform anch 3 weist die Vorrichtung einen Stab 21 mit einem Handgriff 22einer Spitze 23 und einem aus zwei Teilabschnitten 24a24b bestehenden Funktionsabschnitt 24 auf.

Im Unterschied zu 1 und 2 ist der Funktionsabschnitt 24 sowohl mit konusförmigen Segmenten 25a nach 1 als auch mit als Gewindegänge ausgebildeten Segmenten 25b entsprechend 2 versehen. Dabei bilden die hintereinander angeordneten Segmente 25b den Teilabschnitt 24ader auf der Seite des die Spitze 23 aufweisenden Endes des Stabs 2 angeordnet ist, während die ebenfalls hinter- einander angeordneten Segmente 25a den zweiten Teilabschnitt 24b bilden, der auf der Seite des den Handgriff 22 aufweisenden Endes des Stabs 21 angeordnet ist, Varizen als Vorrichtung.

Beide Teilabschnitte 24a24b bilden den Funktionsabschnitt 24 und können in Stablängsrichtung unmittelbar aneinander grenzen.

Die Segmente 525a sind danach z. Dadurch wechseln in Stablängsrichtung durch die zylindrischen Abschnitte 7 gebildete Oberflächentäler mit durch die kegelstumpfförmigen Abschnitte 6 gebildeten Oberflächenerhöhungen ab. Dabei sind in 5 zwei diametral gegenüberliegende Nuten 8 dargestellt. Alternativ können auch drei oder vier Nuten 8 vorgesehen sein, die vorzugsweise mit gleichen Abständen in Umfangsrichtung angeordnet sind.

Auch bei dieser Ausführungsform ist eine über die trophische Ulkusgröße Länge des Funktionsabschnitts 24 erstreckte Nut 9 beispielhaft dargestellt, die in diesem Fall auch die Gewindegänge bzw.

Durch die Nuten 89 erhalten die Segmente scharfe, schneidenförmige Varizen als Vorrichtung, wie z. Die Stäbe 111Varizen als Vorrichtung, 21 und Handgriffe 212Varizen als Vorrichtung, 22 sind bei allen Ausführungsformen vorzugsweise gleich ausgebildet und aus einem chirurgischen Edelstahl hergestellt. Dasselbe gilt für die Segmente 14 bzw. Dadurch bestehen die Segmente 51525 durchweg aus einem Stück mit dem zugehörigen Stab 111 bzw.

Dies gilt insbesondere dann, Krampfadern Beinoperation Bewertungen für eine Vorrichtung eines bestimmten Typs alle Segmente durchgehend dieselben Abmessungen aufweisen und koaxial zur Stablängsachse verlaufen.

Die Nuten 89 können dagegen z. Im übrigen sind die verschiedenen Segmente 51525 vorzugsweise koaxial zur Stablängsachse Varizen als Vorrichtung, wobei der Stab 111 bzw. Die Anzahl der Segmente pro Stab kann in weiten Grenzen variiert werden. Bei der Ausführungsform nach 3 sind z. Bei einer besonders bevorzugten Weiterbildung der Erfindung wird eine Mehrzahl von Vorrichtungen der beschriebenen Art zu einem Venenextraktorsatz zusammengestellt.

Die schraubenlinienförmigen Segmente 1525b weisen dagegen Nuttiefen von z, Varizen als Vorrichtung. Die mittels der Nuten 8 bzw. Diese Wirkung wird durch die zahlreichen, zu entsprechenden Aufweitungen der Venenwände fahrenden Durchmesserveränderungen bzw. Die konusförmigen Segmente 525a werden bevorzugt bei kleinen und leicht entfernbaren Venen eingesetzt, wohingegen die schraubenlinienförmigen Segmente 1525b vor allem bei längeren Venen benutzt werden, indem sie vorzugsweise durch die ganze Vene geführt und dabei ständig gedreht werden, um die Vene auf die Weise zu erfassen und durch den Schraubeffekt erweiterte Varizen Verbindung mit den durch die Nuten 89 gebildeten scharfen Kanten 10 allmählich zu lösen Varizen als Vorrichtung. Je nach Schwere des Falles bzw.

Kalibers des Seitenastes können dabei Vorrichtungen mit z. Die Nuten 8 bzw. Dazu ist lediglich erforderlich, z.

Ohne die Nut ist eine Reinigung insbesondere im Bereich der schraubenlinienartigen Segmente vergleichsweise schwierig, da man die anhaftenden Venenteile nicht einfach in Längsrichtung des Stabs abziehen kann, Varizen als Vorrichtung.

Die Erfindung ist Varizen als Vorrichtung auf die beschriebenen Ausführungsbeispiele beschränkt, die sich in vielfache Weise abwandeln lassen, Varizen als Vorrichtung. Dasselbe gilt für die Form der konusförmigen Segmente, bei denen z.

Dabei soll der Ausdruck "konusförmig" auch solche Formen der Segmente 5 bzw. A SumoBrain Solutions Company. Search Expert Search Quick Search. Vorrichtung zur Extraktion von Venen und aus mehreren solcher Vorrichtungen bestehender Venenextraktorsatz. Click for automatic bibliography generation. Phlebologie und Proktologie, Weitere vorteilhafte Merkmale der Erfindung ergeben sich aus den Unteransprüchen. Next Patent Jewelry element with


NA Andalusische Forschung zur Bekämpfung übermäßiger Schweißproduktion

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